Гепатит. Причины, симптомы, лечение


Что такое гепатит?

Гепатит     Гепатит — это общее название ряда острых и хронических воспалительных заболеваний печени, которые вызываются вирусами и токсинами. Поскольку причины поражения данного органа могут быть совершенно различными, выделяют несколько видов заболевания. Определение наличия и вида гепатита, а также способов его лечения, возможно только после обращения к специалисту и проведения общих клинических исследований всего организма.
     Существует несколько типов этого заболевания. В большинстве случаев возбудителем гепатита является вирус. Вместе с тем заболевание может развиваться и в результате общих реакций организма на некоторые препараты, являющиеся для него токсинами или аллергенами.
     Такие реакции могут возникать на различные химические вещества, например соединения металлов, растворители или алкоголь. При гепатите происходят отек, воспаление и отмирание клеток ткани печени. К счастью, здоровая печень, не подвергавшаяся ранее вредным разрушающим воздействиям или заболеваниям, сохраняет способность к воспроизведению клеток и замещению омертвевшей ткани новой.
    
     Иногда печень не может самостоятельно справиться с инфекцией, и тогда вирус гепатита остается в ней в жизнеспособном состоянии в течение продолжительного времени и даже на протяжении всей жизни человека. Таких людей называют носителями вируса гепатита. У них могут обнаруживаться или отсутствовать симптомы заболевания. Независимо от этого носители вируса продолжают оставаться источником инфекции для окружающих.
     У некоторых из них возможно развитие хронического гепатита, характеризующегося прогрессирующим и неуклонным разрушением печени. Носители вируса гепатита и лица с хроническим гепатитом подвержены большему риску развития рака или цирроза печени. В функции печени входят расщепление и нейтрализация лекарственных препаратов и других химических веществ, поступающих в кровь.
         
     Печень очищает и освобождает кровь от вредных веществ и примесей.
В печени образуется множество белков и свертывающих факторов крови. Благодаря печени поддерживается необходимый уровень сахара и жиров в крови и происходит образование желчи. Все перечисленные функции при гепатите могут нарушаться.
 

Симптомы гепатита

            
Независимо; от вызвавшей, болезнь причины некоторые симптомы при всех типах гепатита одинаковы. К таким общим проявлениям болезни относятся потеря аппетита и симптомы, наблюдающиеся при гриппе: головные боли, повышение температуры, усталость, тошнота и рвота.
       
У некоторых людей отмечается окрашивание кожных покровов в желтый цвет (желтуха). Желтуха сопровождается выделением темной мочи и обесцвеченным стулом, болями в верхней правой части живота, болями в суставах и сыпью.
       
У многих людей гепатит протекает: бессимптомно или симптомы бывают выражены так незначительно, что эти люди и не подозревают у себя данного заболевания.

ГепатитА          

Гепатит А, так же известный, как эпидемический гепатит или инфекционный гепатит, вызывается вирусом гепатита А. Вирус распространяется через зараженные пищу и воду, а
также через прямые контакты с жидкостями зараженного организма в основном из-за несоблюдения правил санитарии (плохо вымытые руки и др.). Сильнейшие вспышки инфекции случаются среди детей и молодых людей в общественных местах — в школах и других заведениях.
 
Симптомы гепатита А. Больной гепатитом А чувствует жар, тошноту, у него бывают плохой аппетит, боли в животе и мышцах, головная боль, быстрая утомляемость, желтуха. Начальные симптомы заболевания обычно отмечаются спустя 30 дней после внедрения вируса в организм. Однако вирус обнаруживается в кале инфицированных лиц в пределах 2 недель, предшествующих развитию желтухи — очевидного симптома поражения печени. Период заболевания, когда люди не знают, что они уже инфицированы, является наиболее опасным с точки зрения передачи инфекции для окружающих. Гепатит А редко имеет смертельный исход, и болезнь обычно протекает без длительных осложнений. Гепатит Ане приводит к хроническому гепатиту или раку печени

ГепатитВ    

Гепатит В вызывается вирусом гепатита В. Эту болезнь нередко называют также сывороточным гепатитом, потому что раньше полагали, что он распространяется только через зараженную кровь. В настоящее время известно, что заражение может происходить через другие жидкости организма, такие, как слюна, сперма, жидкость, выделяемая шейкой матки. По этой причине гепатит В классифицируется и как болезнь, передаваемая половым путем. Новорожденные могут быть инфицированы вирусом гепатита В через плаценту матери.
          
Симптомы гепатита В. На ранней стадии гепатит В обычно развивается очень медленно. Симптомы болезни появляются только через несколько месяцев. Гепатит В поражает печень, вызывая ее воспаление и нарушение функции. Иногда инфекция проявляется так слабо, что не распознается как болезнь. Наиболее обычные симптомы — желтуха, общее недомогание, боли в желудке, сыпь, которая иногда сопровождается зудом.

ГепатитС

Гепатит С третий тип вирусного гепатита, распространяется, главным образом, также через кровь (переливание, иглы, половой контакт, т.д.). Симптомы обычно проявляются от 1 до 10 недель после заражения, но они могут быть практически не выражены (желтухи может не быть). Опасность гепатита С связана с тем, что он может привести к тяжелому хроническому гепатиту и циррозу печени. В настоящее время возможно проведение теста на выявление скрытой формы заболевания у донорской крови, что резко снижает возможность заражения гепатитом С при переливании крови.
 
Симптомы гепатита С. Различают две формы течения вирусного гепатита С – острая (относительно короткий период, тяжелое течение) и хроническая (затяжное течение болезни). Большинство людей, даже в острой фазе не отмечают никаких симптомов, однако в 25-35% случаев появляются признаки схожие с другими острыми гепатитами. Симптомы гепатита, как правило, проявляются через 4-12 недель после инфицирования (однако этот срок может быть в пределах 2-24 недели).

ГепатитD

Гепатит D. Является модифицированной формой гепатита В и имеет схожие с ним пути заражения и схемы развития и протекания болезни.

ГепатитЕ

Гепатит Е. Разновидность гепатита А, при которой объектом поражения выступает не только печень, но и почки. Передается фекально-оральным путем и не является опасным для жизни, за исключением беременных женщин в третьем триместре.

ГепатитG

Гепатит G. Мягкая, практически бессимптомная форма гепатита С, которая при правильном и своевременном лечении имеет благоприятные прогнозы.

Другие виды гепатита

Помимо вирусного существует еще несколько видов данного заболевания, имеющих различную этиологию:

Токсический гепатит. Может быть вызван воздействием внешних факторов, таких как отравление химически активными веществами (хлороформ, уксусная кислота, мышьяк, медный купорос, промышленные яды), чрезмерное употребления алкоголя или лекарственных препаратов (Ибупрофен, Индометацин, Азатиоприн, Пиразинамид, Парацетамол, противотуберкулезные средства и гормональные контрацептивы), побочное действие которых затрагивает работу органов системы пищеварения. Для лечения данного вида гепатита необходимо устранить источник его возникновения и ограничить употребление больным веществ, которые отрицательно сказываются на состоянии его печени.

Инфекционный гепатит. Возникает в качестве осложнений при развитии таких заболеваний, как цитомегаловирусная инфекция и инфекция вируса Эпштейна-Барр. Также краснуха, эпидемический паротит, желтая лихорадка и лихорадка Ласса, герпес. Диагностируется у большинства людей, больных СПИДом или являющихся носителями ВИЧ-инфекции.

Бактериальный гепатит. Часто встречающееся заболевание, проявляющееся у больных лептоспирозом или сифилисом. Сложно передается от человека к человеку и практически не имеет клинических проявлений.

Аутоиммунный гепатит. Воспалительный процесс неизвестной природы. В результате которого происходит медленное и бессимптомное разрушение тканей печени. Данному заболеванию в основном подвержены женщины в возрасте старше 40 лет. 

Анализы на гепатит

 
Для подтверждения диагноза гепатит А достаточно биохимического анализа крови с определением концентрации в плазме ферментов печени, белка и билирубина. Концентрация всех этих фракций будет повышена в связи с разрушением печёночных клеток.
 
Биохимические анализы крови помогают также определять активность течения гепатита. Именно по биохимическим показателям можно составить впечатление, насколько агрессивно ведёт себя вирус по отношению к клеткам печени и как изменяется его активность по прошествии времени и после лечения.
 
Для определения заражения двумя другими видами вируса проводят исследование крови на антигены и антитела к гепатитам С и В. Сдать анализы крови на гепатит можно быстро, не затрачивая много времени. Зато их результаты позволят врачу получить подробную информацию. Оценив количество и соотношение антигенов и антител к вирусу гепатита, можно узнать о наличии заражения, обострении либо ремиссии, а также о том, как болезнь отвечает на лечение. Опираясь на данные анализов крови в динамике, доктор может скорректировать свои назначения и сделать прогноз на дальнейшее развитие болезни.
 

Диета при гепатите

 
Диета при гепатитах носит максимально щадящий характер, так как повреждается печень, непосредственно участвующая в пищеварении. При гепатите необходимо частое дробное питание. Рекомендуется исключить продукты, активно стимулирующие выработку кишечных соков и активирующие работу печени. Необходимо соблюдать питьевой режим и ограничить употребление соли.
 
Конечно же, одной диеты для лечения гепатита недостаточно, необходима еще и медикаментозная терапия. Но правильное питание играет очень большую роль и благоприятно сказывается на самочувствии больных. Благодаря диете уменьшаются боли и улучшается общее состояние. Во время обострения заболевания диета становится более строгой, в периоды ремиссии — более свободной. В любом случае пренебрегать диетой нельзя. Потому что именно снижение нагрузки на печень позволяет замедлить и облегчить течение заболевания.
   

Что можно есть при гепатите

 
Продукты, которые могут быть включены в рацион при такой диете:
 
         нежирные сорта мяса и рыбы;
         нежирные молочные продукты;
         несдобные мучные изделия, затяжное печенье, вчерашний хлеб;
         яйца (только белок);
         крупы;
         овощи в отварном виде.
 

Что нельзя есть при гепатите

 
Из своего рациона нужно исключить следующие продукты:
 
         жирные сорта мяса, мясо утки, гуся, печень, копчености, колбасы, консервы;
         сливки, ряженка, соленые и жирные сыры;
         свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки;
         жареные и сваренные вкрутую яйца;
         маринованные овощи;
         свежий лук, чеснок, редис, щавель, помидоры, цветная капуста;
         сливочное масло, сало, кулинарные жиры;
         крепкие чай и кофе, шоколад;
         алкогольные и газированные напитки;
 

Принципы лечения

 
Лечение гепатитов – многокомпонентное. В его состав входит:
 
Терапия противовирусными препаратами, направленная на уничтожение конкретного возбудителя. Чувствительность вируса к лекарствам определяется во время диагностики. В большинстве случаев применяют специфические интерфероны.
 
Защитная или гепатопротекторная – направленная на защиту клеток печени от повреждений вирусом и противовирусными средствами, которые также, могут разрушать гепатоциты. 
 
Общеукрепляющая, направленная на мобилизацию сил организма, включает в себя витаминотерапию и укрепляющую иммунную систему средства.

 

Способы лечения гепатита

Гепатит хорошо поддается лечению. И при условии своевременного применения лекарственных препаратов в 80% случаев заканчивается полным выздоровлением. Основным медикаментозным средством, используемым в качестве противовирусной терапии, является рекомбинированный Интерферон альфа. Который входит в состав многих современных препаратов (Рибавирин, Арвирон, Виразол, Триворин). Также необходимо использовать лекарства, уменьшающее воспаление печени и восстанавливающие ее нормальное функционирование. Такие как Гепабене, Гепатосол и иные гепатопротекторы.

Народные рецепты     

Растворить мумие в соке алоэ (5 г мумие на 150 мл сока). Пить по 1 чайной ложке до завтрака и на ночь в течение 2 недель. Сделать 2- недельный перерыв и повторить курс. Одновременно принимать настойку прополиса: по 20 капель 3 раза в день перед едой. Мумие способно рассасывать уплотнения при начинающемся циррозе печени.
          
ВНИМАНИЕ! В рецепты при болезнях печени и желчевыводящих путей часто входит трава чистотела. Чистотел ядовит, поэтому при приеме его внутрь следует строго соблюдать дозировку.
    
Взять по 1 части цветков ромашки аптечной, корня солодки, травы зверобоя, травы чистотела, 2 части травы мяты перечной. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, отстоять, процедить. Пить по 1 стакану отвара 2 раза в день перед едой.
     
Взять по 1 части травы чистотела и травы золототысячника, по 2 части кукурузных рылец и травы льнянки, 3 части цветков тмина. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать 30 минут. Процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
    
Взять поровну корня цикория, травы хвоща полевого, травы тысячелистника, травы зверобоя. 2 полные чайные ложки сбора залить 1 стаканом кипятка. Принимать утром и вечером по 1 стакану настоя.
Измельчить 16-18 стеблей с цветками бессмертника. Варить 8- 10 минут в 1 л воды. Пить по 0,5 стакана вместе с 0,5 стакана горячего молока и 2 чайными ложками меда за 30 минут до еды. Принимать 4 дня, затем сделать 2-дневный перерыв. Курс лечения — 2 месяца.
              
Взять 2 чайные ложки листа шалфея лекарственного, залить 2 стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа.