Запор: причины, виды и лечение


Что такое запор?

ЗапорПонятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы).
 
Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.
 

Причины и виды расстройства пищеварения

 
Здоровый человек, как правило, имеет стул раз в сутки. Запором называется хроническая задержка стула (более двух суток) или же регулярное недостаточное освобождение кишечника от каловых масс, при этом возможно сопровождение дефекации неприятными болезненными ощущениями, а после опорожнения может наблюдаться чувство дискомфорта.
 
Выделение малого количества каловых масс (менее 300 гр) за трое и более суток также классифицируется как запор. Пациенты с данной проблемой имеют нездоровый цвет лица с желтоватым оттенком и постоянный неприятный привкус в ротовой полости, зачастую у них появляется отрыжка воздухом. Справиться с этой деликатной проблемой не сложно и в домашних условиях, т.к. средства от запоров довольно многочисленны и разнообразны.
 
В большинстве случаев запоры у взрослых людей являются следствием нерегулярного питания, малоактивного образа жизни. Иногда проблемы со стулом наблюдаются на фоне психологических нагрузок и различных дискомфортных ситуаций. Не стоит забывать об объективных факторах появления дисфункции кишечника. К ним можно отнести патологии ЖКТ и заболевания других систем внутренних органов, которые имеют влияние на пищеварительные процессы.
 
Существует несколько классификаций затрудненной дефекации. В основу одной из них положен причинный фактор, поэтому выделяют следующие разновидности запоров:
 

Алиментарный

Проблемы со стулом возникают в результате дефицита растительной клетчатки, которая должна поступать вместе с пищей. Это вещество содержится в сырых овощах и фруктах. Клетчатка служит своеобразным стимулятором перистальтики кишечника. Также алиментарный запор может быть обусловлен ограниченным потреблением жидкости. Вода в организме отвечает за размягчение каловых масс и облегчение процесса дефекации.
 

Гипокинетический

Данное расстройство пищеварения характерно для людей, ведущих малоактивный образ жизни. Механический. Признаки запора проявляются, если на пути прохождения каловых масс имеются препятствия. В случае кишечной непроходимости врачи, как правило, подозревают опухоль. Среди других причин выделяют рубцы, полипы и спаечную болезнь.
 

Рефлекторный

Задержка стула появляется на фоне патологий различных отделов системы ЖКТ. Токсический. Проблемы со стулом являются следствием интоксикации химическими веществами. Длительный прием определенных лекарственных препаратов также способствует стойким запорам.
 

Эндокринный

Данный вид запора является косвенным признаком гормональных нарушений. К их числу относятся гипофункция щитовидки или яичников, сахарный диабет.
 
Выделяют еще одну группу запоров. Она настолько обширна, что целесообразно рассмотреть ее отдельно.
 

Психологические и неврологические причины

 
Когда исключены потенциальные заболевания и внекишечные причины расстройства пищеварения, диагностируют функциональный запор. Это заболевание, характеризующееся задержкой стула в результате патологий ЦНС. Определенные факторы препятствуют естественному процессу дефекации. Они принадлежат к области неврологии. Эти факторы могут воздействовать на механизм дефекации, подавляя перистальтику и нарушая работу сфинктера. Бывает и так, что человек придерживается здорового образа жизни, старается правильно питаться, но его кишечник периодически отказывается полноценно функционировать. Специалисты не могут объяснить такой феномен и предлагают поискать проблему в голове.
 
Одной из главных причин запора является сознательное сдерживание процесса опорожнения. Оно обусловлено образом жизни современного человека. Большую часть суток он проводит на работе или учебе, где посещение туалета может быть неуместно или невозможно. Если человек брезгует общественными уборными, необходимо решить эту проблему. Таким поведением он только вредит собственному организму. Один раз перетерпеть можно, но систематическое сдерживание влечет за собой нарушение механизма опорожнения кишечника.
 
Запор путешественника — это еще один вид расстройства пищеварения. В этом случае человек не может сходить в туалет в определенных условиях: в поезде или самолете, на вокзале. У таких людей аналогичные проблемы случаются довольно часто. Многие трактуют это силой привычки к «родному» санузлу, где каждый чувствует себя комфортно. В любой другой обстановке он не может расслабиться, поэтому естественный механизм дефекации не срабатывает.
 
Отдельно необходимо затронуть функциональные проблемы кишечника. Запор в этом случае медики относят к отдельной категории расстройств. Его связывают с синдромом раздраженной кишки. Это целый симптомокомплекс, характеризующийся различными сбоями, не обусловленными объективными причинами. Данное заболевание обычно связывают с перенесенным стрессом, длительным нервным перенапряжением или психологической травмой. В этом случае запор является одним из многочисленных проявлений синдрома раздраженной кишки.
 

Лечение запора медикаментозными средствами

 

Осмотические слабительные

 
Данная группа препаратов чаще назначается при необходимости быстро и единовременно очистить ЖКТ, когда диагностирована острая задержка стула, лекарственное/пищевое отравление, перед проведением диагностических процедур. Осмотические слабительные средства не подходят при хроническом запоре, который вызвало одно из заболеваний ЖКТ. Этот вид медикамента относится к безопасным слабительным, которые не формируют синдром ленивой кишки, допускается длительно применение (до 3 месяцев).
 
Следует помнить, что данные таблетки помогают опорожниться, но не решить проблему данного явления. К данной группе слабительных средств относят:
 
         полиэтиленгликоль;
         магния сульфат;
         цитрат;
         натрия сульфат;
         гидроокись магния;
         карловарская соль.
 
Действие этой группы слабительных основывается на удержании воды в просвете кишечника, что помогает размягчить каловые массы, увеличить их объем. Это приводит к росту осмотического давления, привлекается жидкость из плазмы, жировых тканей, что и оказывает слабительный эффект. Следует учитывать и побочные действия этой группы средств. При длительном, постоянном использовании будет нарушен водно-солевой баланс, что приведет к обезвоживанию. Это крайне нежелательно допускать, особенно, если речь идет о ребенке или пожилом человеке.
 
Прием осмотических средств от запора запрещен кормящим мамам и беременным. Главным показанием для назначения становятся лекарственные, пищевые отравления. К самым популярным вариантам препаратов этой группы относятся такие из списка:
 
Макрогол и его аналоги: Релаксан, Осмоголь, Лавакол, Фортранс, Форлакс, Транзипег, Ромфарм, Фортеза.
Карловарская соль.
Микролакс.
Гептагидрат сульфата магния, аналоги: английская соль, эпсом соль, магнезия.
Карловарская соль в деревянной ложке

 

Растительные таблетки от запора

 
Действие такого типа медикаментов основывается на абсорбировании воды в кишечнике. Данные таблетки против запора возбуждают сократительную волну, а за счет рефлекторной реакции происходит акт дефекации. Главными действующими веществами в медикаментах являются растительные компоненты, которые желудок практически не переваривает, после чего они абсорбируют жидкость в ЖКТ. Самые популярные варианты из этой группы:
 
Фитолакс. Растительные таблетки от запора выпускаются фирмой Эвалар. Оказывают очень деликатное, мягкое воздействие. Могут продаваться в виде таблеток или жевательных драже. Показаниями для приема становится атония кишечника, запор. Противопоказано средство во время беременности, кормления грудью. Курс лечения, как правило, занимает 2 недели по 1-2 таблетки перед сном.
 
Сенаде. В состав входит экстракт листьев сенны. Медикамент оказывает слабительный эффект за 8-10 часов после приема. Дефекация упрощается за счет стимуляции перистальтики. Нельзя применять Сенаде при острых воспалительных процессах в брюшной полости, циститах, кишечной непроходимости, кровотечение в ЖКТ. Показанием к применению выступает геморрой, неудовлетворительная перистальтика, запор.
 

Слабительные средства раздражающего действия

 
Данная группа считается самой эффективной среди слабительных медикаментов. Раздражающие слабительные средства представлены большим количеством препаратов, которые показаны при атонии, вялой перистальтике. Выпускаются в форме сиропов, свечей, капель, таблеток. Главное преимущество данной группы – быстрое действие, к примеру, после вечернего приема к утру нормализуется стул.
 
Слабительный эффект наступает в результате стимуляции перистальтики из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки. Через 6-10 часов происходит однократная дефекация. Частое применение препарата приводит к истощению рецепторов в кишке, явному снижению тонуса. Если принимать таблетки более 10 дней, то существует риск развития атонии кишечника, лаксативной болезни, дегенерации нервной ткани, нарушения электролитного баланса крови. Привыкание развивается быстро, а начальная дозировка уже не оказывает ожидаемого эффекта.
 
Назначают прием слабительных раздражающего действия при случайных, острых запорах, но не на хронической стадии. Нельзя пить такие медикаменты длительный промежуток времени, кормящим и будущим мамам, грудным детям. Следует отменить прием, если есть маточное, желудочное, кишечное кровотечение, обостренная анальная трещина, острый геморрой или проктит, кишечная непроходимость. Популярные препараты этой группы слабительных:
 
Натрия пикосульфат: Лаксигал, Гутталакс, Пикосульфат, Регулакс Пикосульфат, Слабилен, Гуттасил, Слабикап;
Экс, Сеналекс;
Сеннозиды В, А: Гербион Лаксана, Сенаде, Тисасен, Регулакс, Сенадексин;
Бисакодил, аналоги: Дульколакс, Лаксакодил, Лаксбене, Лаксатин, Стадалакс, Лаксбене, Бисадил, Пирилакс.
Глицерол, Глицелакс.
 

Таблетки от запоров у взрослых

 
В большинстве случаев у взрослых лечить запор сложнее, чем у ребенка. Как правило, задержку стула вызывают сразу несколько факторов, потому для лечения необходим комплексный подход. Действия оказываются в нескольких направлениях, но основным становится прием лекарственных препаратов. Таблетки при запоре взрослым должен назначить врач, учитывая особенности проблемы с дефекацией. С учетом особенностей патологии может быть назначен медикамент из следующих групп:
 
         слабительное в таблетках осмотического действия;
         пребиотики;
         медикаменты раздражающего эффекта;
         наполнители.
 
Как правило, использовать долго или часто от запора таблетки не рекомендуется, чтобы не вызывать привыкание, истощение рецепторов толстой кишки. Популярными вариантами для лечения взрослых считаются следующие лекарства:
 
Глицерол, Глицелакс;
Бисакодил (Бисадил, Лаксатин, Стадалакс);
Слабилен (Гутталакс, Пикосульфат, Регулакс);
Сеннозиды (Тисасен, Гербион Лаксана, Сеналекс).
 
Самым безопасными слабительными считаются пребиотики, которые стимулируют рост полезной микрофлоры, восстанавливают кишечную функцию. К данной категории относятся следующие препараты от запора:
 
Импортал Н, Экспортал;
Дюфалак, Нормазе, Ромфалак, Лактулоза Штада.
 

Таблетки от запора у пожилых

 
Организм людей в возрасте не менее чувствителен, чем у детей. Выбирать таблетки от запора у пожилых следует очень осторожно: лучше, если их назначит лечащий врач.Ниже представлен обзор самых популярных таблеток для пожилых от запора:
 
Регулакс. Это сильное средство, которое состоит из растительных компонентов, что не дает организму к нему привыкнуть. Длительность действия – 10 часов, вкус по отзывам неприятный.
 
Гутталакс. Это безопасное средство, которое можно принимать даже беременным, обладает мягким действием. Эффект после употребления наступает через 13-15 часов. Выпускается в разной форме, вызывает привыкание, поэтому длительно применять его нельзя.
 
Эвакуол, Элимин, Дибролакс – все эти таблетки против запора относятся к группе раздражителей. Направлены на стимуляцию разовой дефекации, повышают активность толстой кишки.
 
Прелакс. Медикамент относится к группе пребиотиков, рекомендован пожилым и новорожденным при запорах. В составе присутствует лактулоза, которая может вытягивать воду на себя. Прием вместе с другими таблетками помогает пожилым людям на долгое время стабилизировать состояние пищеварения. Имеется побочный эффект – метеоризм.
 

Таблетки от запора при беременности

 
В этот период прием любых медикаментов сопряжен с определенным риском, поэтому самостоятельно что-либо начинать пить не рекомендуется. Это же касается и слабительных средство, потому что они направлены на усиление перистальтики кишечника, что может спровоцировать повышение тонуса матки. Это приведет к самопроизвольному прерыванию беременности или преждевременной родовой деятельности. Особенно опасными будут препараты группы солевых слабительных, которые нарушают водный баланс в организме.
 
Таблетки от запора для беременных должны быть безвредными для здоровья мамы и малыша, хорошим выбором станут пребиотики или кишечные наполнители. Данные лекарства не всасываются в кровь, оказывают естественное мягкое воздействие на кишечник. Как правило, беременным при запоре назначают следующие таблетки:
 
Лактулоза;
Дюфалак;
Лактовит форте;
Нормолакт.
 

Слабительные препараты для детей

 Слабительные средства для детей
Давать ребенку медикаменты стоит только в случае, если присутствуют явные показания к применению, избавиться от запора не удается массажем, сменой питания, увеличением двигательной активности. Слабительные препараты для детей должны оказывать мягкое действие, можно сказать, слабое. Медикамент лишь слегка помогает кишечнику малыша, а не выполняет всю работу за него. Врачи, как правило, назначают следующие недорогие лекарства:
 
Нормазе;
Лактулоза;
Креон;
Бифидумбактерин;
Линекс;
Аципол;
Эспумизан;
Плантекс.
 
Самым безопасным считается для детей Дюфалак, прописывают препарат деткам до 1 года. Применять его можно, но злоупотреблять не стоит, потому что может развиться синдром ленивого кишечника. Если вы переживаете на счет безопасности таблеток против запора, можно воспользоваться старым методом – клизмой, однако педиатры утверждают, что современные средства очень мягко воздействуют на организм ребенка.
 

Жевательные таблетки от запора

 
В этой категории большинство медикаментов имеют растительное происхождение. Они оказывают мягкое действие, не вызывают привыкания. Жевательные таблетки от запора представлены двумя популярными препаратами:
 
Регулакс. Отпускается медикамент без рецепта в любой аптеке, основа – листья травы сенны (остролистной, узколистной). Очищение происходит после того, как медикамент окажет раздражающее действие на кишечник. Это спровоцирует усиление перистальтики, безболезненное опорожнение. После приема таблетки эффект наступает через 10 часов.
 
Фитолакс. Это медикамент относится к типу БАДов на основе фруктов. Оказывает спазмолитическое, ветрогонное действие, улучшает эвакуаторную функцию кишечника, усиливает перистальтику. Взрослому человеку необходимо принять 2 таблетки против запора: если этого окажется мало, то дозу можно повысить до 4 шт. Эффект наступает через 8-10 часов. Нельзя использовать в период грудного вскармливания, беременности.
 

Как выбрать таблетки от запора

 
Когда становится вопрос выбора медикаментов, необходимо учитывать их метод воздействия на организм. Врач сможет точно сказать причину запора, подобрать подходящий медикамент. Учтите, что слабительный порошок, таблетки, свечи с раздражающим действиям нельзя принимать длительный период времени, ведь это может привести к привыканию организма, ослаблению действия препарата, ослаблению перистальтики кишечника.
 
Если вам нужен моментальный результат, то следует использовать клизму. В остальных случаях остановите выбор на безопасном, мягком средстве без побочных эффектов. Хорошо для этого подходят лекарства на растительной основе, БАДы, пребиотики. Они помогут не только ускорить процесс дефекации, но и закрепить устойчивый положительный результат. Выбирая таблетки против запора, вы должны знать, какая группа препаратов вам подходит лучшим образом.
Очень важным в лечение запоров является корректировка питания. Запоры возникают у людей злоупотребляющих грубой пищей. Поэтому начинать лечить запор нужно с корректировки питания.
 
Встречаются запоры практически у всех, это не зависит от пола и возраста. Но чаще всего страдают женщины и люди преклонного возраста. Запор — это трудности в опорожнении кишечника. Частота стула у каждого человека разная, она колеблется от нескольких раз в день, до одного раза в 2-3 дня.
 

Электронная таблетка от запоров

 
Электронное нормализующее средство от запоров – это относительно новый специфический прибор. Который призван корректировать функцию пищеварительной системы. Одновременно улучшая состав крови и деятельность практически всех органов. Таблетка представляет собой пероральную капсулу с микропроцессором. Производитель чудо-капсулы обещает комфортную и безопасную коррекцию и стимуляцию всех ослабленных систем организма.
 
Таблетку проглатывают целиком, утром. Желательно проводить процедуру в выходной день, чтобы иметь возможность справиться с возможными неприятными ощущениями после приема капсулы. Через полчаса и на протяжении нескольких часов после проглатывания возможны спастические сокращения брюшной стенки и конечностей.
 
Капсула используется однократно, её действие может продолжаться около 50 часов. Выведение препарата происходит с фекалиями через 2-5 дней.
 
Электронную таблетку не используют при:
 
         внутренних кровотечениях;
         механическом препятствии в кишечнике;
         калькулезном холецистите, пиелонефрите;
         беременности;
         обострении язвенной болезни;
         наличии встроенных стимуляторов.
 
Таблетку можно использовать не только внутрь, но и в виде ректальных свеч.
 

Запор. Народные средства

 Фрукты

Фрукты, ягоды и овощи

Употребляя в пищу продукты, богатые пищевыми волокнами, мы способствуем увеличению объема каловых масс и стимулируем деятельность кишечника. К пищевым волокнам относят растительные компоненты пищи, устойчивые к действию пищеварительных ферментов. При этом волокна не являются существенным энергетическим источником, что так важно для людей, следящих за весом. Где же более всего содержится пищевых волокон? Конечно, в овощах, фруктах и ягодах.

Самыми полезными для нормализации стула при запоре считаются:

  • свекла (и свежая, и отварная);
  • морковь;
  • капуста;
  • тыква;
  • топинамбур;
  • огурцы;
  • яблоки;
  • сливы;
  • сухофрукты – чернослив, курага, урюк.

Полезны не только эти продукты, но и салаты, соки, компоты и морсы из них.

Рецепты овощных соков от запора:

  1. Взять 10 частей сока морковного и по три части – свекольного и огуречного. Смешать их. Пить по полстакана перед едой с утра либо по несколько глотков в течение дня.
  2. Смешать 2 части сока яблочного (свежевыжатого) и одну часть – свекольного. Употреблять по стакану утром натощак.
  3. Натереть на терке 2 моркови, крупное яблоко, выжать из них сок. Добавить сок одного апельсина и щепотку имбиря. Пить напиток по 1/3 стакана перед основными приемами пищи.
Если больные страдают повышенным газообразованием, содержание пищевых волокон в рационе стоит регулировать! Способствуют повышенному газообразованию бобовые культуры, капуста, шпинат и щавель! Обратный, «крепящий» эффект дают: хурма, изюм, груши, бананы, картофель!

Травы и семена

Хорошими «помощниками» в вопросе избавления от запоров являются растения.

Послабляюще действуют:

На основе трав и семян готовят отвары и настои.

  1. Чайную ложку льняного семени заливают стаканом крутого кипятка. Настояв средство полчаса, его принимают по ¼ стакана перед едой.
  2. Трава сенна заваривается так: 2 столовые ложки сырья запаривают 200 миллилитрами кипятка, дают настояться. Принимают настой на ночь.
  3. Укроп, тмин и фенхель действуют аналогично друг другу. Их можно использовать и однокомпонентно, и совместно. По столовой ложке семян заливают стаканом кипятка и принимают настоявшийся «чай» в течение дня по ½ стакана. Такой настой можно давать даже грудничкам при отсутствии аллергии (не более столовой ложки за прием перед кормлением).

Растительные масла

Растительные масла – распространенные народные слабительные средства, действуют целенаправленно на всю пищеварительную систему в целом, обладают обволакивающим действием, увеличивают отток желчи, оказывают мягкое послабляющее действие. Практически все виды масла обладают подобным действием: подсолнечное, льняное, касторовое, оливковое, миндальное и другие.

Оптимальный способ применения – по столовой ложке натощак с утра. Запивать – стаканом воды, подкисленной лимонным соком.

Лечение водой

Вода положительно сказывается на моторике кишечника, размягчает каловые застои, способствует выводу токсинов и шлаков.

Для лечения запоров рекомендуется принимать воду по схеме:

  • утро начинают с выпивания двух стаканов теплой воды;
  • перед каждым приемом пищи пить не менее стакана теплой воды.

Подходит для лечения вода минеральная, но без газа. Можно растворить в воде ложечку меда или добавить немного лимонного сока либо яблочного уксуса.

Если отсутствуют противопоказания, нет отеков и болезней сердца, то людям, страдающим систематическими запорами, надлежит потреблять не менее 1,5 литров воды в день!

«Водный» метод позволяет наладить дефекацию уже на вторые-третьи сутки лечения, и очень хорошо подходит для профилактики запоров.

Мыло при запорах

Одним из популярных «быстрых» средств против запоров является мыло. Его успешно используют даже у младенцев. Введенная в задний проход мыльная свечка оказывает местно раздражающее действие, и практически сразу кишечник опорожняется.

Чтобы сделать «свечку», требуется использовать либо детское, либо хозяйственное мыло. От бруска отрезают кусочек продолговатой формы, стараясь придать ему вид ректального суппозитория – закруглить один конец и исключить острые грани. Свечу вводят в анальный проход, предварительно область ануса можно смазать вазелином либо детским кремом.

Применять мыльную свечку грудничкам стоит только как экстренный метод, нельзя злоупотреблять средством, так как в дальнейшем это приведет к синдрому «ленивого кишечника».

Мыло используют и для клизмы. Для этого в кружку Эсмарха заливают мыльную теплую воду и проводят процедуру по всем правилам.

Отвар из льняных семян

Вскипятите стакан воды, а затем поставьте на медленный огонь. Добавьте в воду чайную ложку семян и проварите на протяжении трети-четверти часа. Такой препарат ребенку давать не стоит. Для лечения грудничков пить надо матери. Для нормализации работы кишечника взрослому надо употребить стакан напитка раз в день.

Касторовое масло

Самые эффективные средства от запора необязательно сложные. Если у вас есть касторовое масло, то употребление его утром по 30 г решит вашу проблему на протяжении нескольких часов.

Упражнения и массаж при запоре

 

Ежедневно выполняя несложную гимнастику, можно избавиться от запоров.

Гимнастика включает:

  • дыхательные упражнения – на вдохе надувание живота, на выдохе – втягивание;
  • поочередный подъем согнутых в коленях ног с максимальным прижатием к животу (лежа и стоя);
  • «велосипед» и «ножницы»;
  • скручивания туловища;
  • наклоны туловища вбок, вперед и назад;
  • упражнения на пресс.

Диета при заболевании

Если запор перешел в хроническую форму, необходимо обследование у врача. Вполне возможно, что причина недуга – в патологиях органов ЖКТ. После лабораторного и УЗИ обследований доктор может назначить диету. В домашних условиях можно ее самостоятельно придерживаться. Идеальный вариант – стол №3 по Певзнеру.

В рационе придерживающихся лечебного питания должны присутствовать холодные первые блюда, супы (преимущественно овощные или на нежирных бульонах), овощи и фрукты, достаточный объем жидкости. Исключению подлежат усиливающие брожение и гниение в кишечнике продукты, жареные, острые блюда, с высоким содержанием соли. Предпочтение отдается вареным и запеченным блюдам. При этом рекомендовано от 4 до 6 приемов пищи в сутки.

Профилактика запора в домашних условиях

Гораздо проще предотвратить заболевание, чем от него избавиться, и в отношении запоров эта аксиома весьма актуальна.

 

Чтобы не страдать от запоров, важно соблюдать ряд правил:

  • придерживаться правильного питания, не забывая включать в рацион овощи и фрукты, крупы, отруби;
  • принимать пищу регулярно небольшими порциями;
  • не забывать про питьевой режим;
  • уделять достаточно времени физической активности;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не увлекаться слабительными аптечными препаратами во избежание привыкания к ним.

Следуя данным правилам, а еще лучше, сделав их частью повседневной жизни, можно навсегда позабыть о такой деликатной, но весьма серьезной проблеме как запор.