Псориаз. Виды, причины, и лечение


Что такое псориаз?

Псориаз
Псориаз или чешуйчатый лишай – это хроническое заболевание, поражающее кожу и ее придатки: ногти и волосы. Характеризуется периодами ухудшения состояния (рецидивами) и временного благополучия, когда проявления болезни становятся меньше.
 
Эта болезнь не является инфекционной и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.
По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты.
Проявления псориаза на коже довольно разнообразны. Чаще всего болезнь вызывает появление красных пятен – псориатических бляшек. Они сухие на ощупь, возвышаются над поверхностью кожи и покрыты белым налетом.. Сопровождается умеренным кожным зудом.
 
Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи.
 
Псориаз чаще возникает в возрасте 15-45 лет. Ему больше подвержены люди со светлой кожей. В развитых странах количество больных псориазом достигает 2-4% от численности населения. От него страдает каждый 25-й житель земли на всех континентах.
 
Этой проблемой занимается огромное количество медицинских заведений. Поэтому псориаз был признан самой изучаемой болезнью. Но все равно это заболевание не до конца изучено. Официально оно считается неизлечимым и вызывает множество вопросов.
 
Псориаз вызывается собственными иммунными клетками организма. Они поднимаются из нижних слоев кожи в верхние, вызывая воспаление, разрастание клеток эпидермиса и образование мелких капилляров.
 

Псориаз. Виды и формы

 

Классификация псориаза по МКБ-10

 
L40. Псориаз
L40.0. Обыкновенный псориаз. Псориаз по МКБ-10 с кодом L40.0 обозначает простую форму заболевания, без имеющихся осложнений. К нему относят монетовидный и бляшечный псориаз.
L40.1. Генерализованный пустулезный псориаз. Эта форма считается тяжелой, поскольку осложнена инфекцией. Одновременно может локализоваться на нескольких участках. Включает в себя импетиго герпетиформное и болезнь Цумбуша.
L40.2. Стойкий акродерматит (Аллопо)
L40.3. Пустулез ладоней и подошвенный. Классификация псориаза МКБ 10 пустулезной формы. Его характерная особенность – сильное ухудшение жизненного процесса человека из-за постоянного травмирования ладоней и подошв.
L40.4. Каплевидный псориаз
L40.5. Артропатический псориаз (M07.0 – M07.3*, M09.0*)
L40.8. Другой псориаз. Включает в себя сгибательный инверсный псориаз.
L40.9. Неуточненный псориаз. Если псориатические поражения являются неуточненными, то они проходят под кодом L40.9.
 

Вульгарный псориаз

Псориаз вульгарныйВульгарный псориаз (L40.0) развивается у подавляющего большинства больных этой болезнью (80–90%). Этот псориаз имеет типичные внешние проявления: приподнятые воспаленные красные участки кожи, покрытые утолщенным серебристо-белым или белым слоем чешуек. Этот слой легко снимается, под ним можно обнаружить красную кожу, она содержит много тонких сосудов, легко травмируется, поэтому на ее поверхности быстро появляются небольшие кровоподтеки в виде отдельных капель крови.
Такие проявления называют бляшками, они способны к периферическому росту, позже объединяются между собой и образуют большие зоны поражения — так называемые парафиновые озера. Через несколько месяцев бляшки перестают увеличиваться, постепенно уплощаются и могут даже исчезнуть, а на их месте появляются обесцвеченные пятна.

Каплевидный псориаз

Псориаз каплевидныйКаплевидный псориаз (L40.4) занимает второе место по распространенности. Проявляется он внезапно в виде множества мелких, выступающих над поверхностью кожи сухих, красноватых или лиловых каплевидных или круглых высыпаний. Такие элементы могут покрывать обширные участки тела, чаще бедра, реже – плечи, предплечья, голени, кожу под волосами, шею и спину.
Замечена взаимосвязь этого вида псориаза со стрептококковой инфекцией дыхательных путей.
Первые признаки заболевания обычно появляются после острых инфекционных процессов стрептококковой ангины или фарингита. Ремиссия псориаза происходит спонтанно, после этого могут возникать рецидивы каплевидного псориаза или болезнь перейдет в обычную бляшковидную форму.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориазПустулезный псориаз (L40.1–3, L40.82) — это одна из самых сложных кожных форм псориаза. На поверхности здоровой кожи появляются пустулы – это приподнятые волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной стерильной жидкостью (экссудатом). Кожа вокруг пустул красная, отечная и воспаленная, она несколько утолщенная и легко отслаивается.
При инфицировании пустул, экссудат внутри их носит характер нагноения.
 
Пустулезный псориаз может быть ограниченным и локализироваться на предплечьях рук и голенях ног (пальмоплантарный пустулез). Такая форма болезни названа пустулезом Барбера. Женщины болеют этим заболевание чаще, чем мужчины. Пустулы плоские, диаметром примерно 0,5 см и располагаются глубоко под кожей. Ладонно-подошвенная форма болезни имеет длительное и волнообразное течение и лечится с трудом.
 
При более тяжелых поражениях пустулы могут распространяться на всю поверхность тела и сливаться в более крупные образования. Это локализированная форма пустулезного псориаза называется псориазом Цимбуша. Такое состояние может угрожать жизни больного. Болезнь проявляется резко, сначала происходит рост температуры тела, слабость, боли в суставах и мышцах. Затем на поверхности кожи появляются пузырьки, они быстро сливаются и образуют «гнойные озера». Позже эти образования покрываются корочками коричневого цвета. Если попытаться их снять или случайно травмировать, образуются эрозии и язвы, которые долго заживают. Одновременно появляются и новые высыпания, образуя разнородную картину на теле.
 

Псориаз ногтей

псориаз ногтей
Симптомы псориаза ногтей или псориатической ониходистрофии (L40.86) носят различный характер изменений внешнего вида ногтей на руках и ногах:
 
Изменения цвета ногтевых пластин и ногтевого ложа.
Повышенная ломкость ногтей.
Появление на ногтях точечных углублений (наперсковидный псориаз), пятен и линий (подногтевые геморрагии).

Утолщение кожи вокруг ногтевой пластины и под ней (псориатическая паронихия).
Утолщение ногтевой пластины, ее расслоение (трахионихия).
Полная утрата ногтя (онихолизис).
Заболевание может поражать только ногти рук и ног или быть следствием вульгарного псориаза кожных покровов. В процессе отслойки ногтевой пластины под ногтем может накапливаться пыль и чешуйки эпидермиса, это придает ему серовато-желтый оттенок и неприятный запах.

Лечение псориаза ногтей – это кропотливый и длительный процесс, требующий усилий и терпения от пациента и врача. Условием эффективного лечения является правильный уход: нужно не допускать микротравм ногтевых пластин и коротко остригать ногти не прибегая к услугам маникюрных салонов.

Артропатический псориаз

Артропатический псориаз (L40.5) вызывает воспалительный процесс соединительной ткани и суставов — псориатический артрит. Его можно выявить на любых суставах, но чаще страдают от болезни мелкие суставы фаланг пальцев. Часто возникает псориатический дактилит – это разбухание фаланг пальцев. Кроме того, псориаз выявляют на коленных, тазобедренных, плечелопаточных суставах и позвонках (псориатический спондилит).
Обычно заболевание прогрессирует в холодное время года, а летом отступает, но бывает и обратная ситуация, которая встречается реже. Кроме суставов псориаз может поражать и кожные покровы. Бывают случаи, когда кожная форма болезни предшествует на несколько лет поражению суставов.

Как правило, артропатический псориаз легко диагностируется, трудности могут возникнуть лишь при схожести симптомов с признаками олигоартрита или полиартрита. При отсутствии высыпаний на коже болезнь можно спутать с ревматоидным полиартритом, в таком случае, поставить точный диагноз поможет рентгеновский снимок. На артропатический псориаз могут указывать высокая скорость оседания эритроцитов, повышенное количество лейкоцитов, отрицательная реакция латекс-теста и реакция Ваалера-Розе.

Артропатический псориаз – это тяжелая форма болезни, она может привести к инвалидности и приковать больного к постели. Невозможность свободно передвигаться и нахождение в лежачем положении способствует появлению пролежней и повышает вероятность пневмонии, что в свою очередь, может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Псориаз этого вида встречается у 10–15% больных.

Обратный псориаз

Обратный псориазИзлюбленными местами локализации обратного псориаза (L40.83–4) являются складки в паху, подмышечные впадины, внутренняя сторона бедер, кожа вокруг наружных половых органов, при избыточном весе – под животом, а у женщин – в складках под молочными железами.
Симптомы заболевания проявляются в виде гладких, практически плоских хорошо очерченных воспаленных красных пятен. Особенностью этой формы болезни является слабое шелушение или его полное отсутствие на поверхность пораженных участков кожи.
 
 
Диагностика заболевания часто бывает затруднительной. Псориаз в складках кожи может напоминать микоз, а на половых органах его можно принять за вульвит или баланопостит. Поставить точный диагноз в этом случае помогает результат общего анализа крови и биопсия тканей.
 
Травмирование кожи, потертости, потоотделение могут спровоцировать развитие вторичной стрептококковой или грибковой инфекции. Уход за кожей должен сводиться к снижению механического воздействия на кожу, важно обеспечить доступ воздуха к пораженным участкам и не допускать их излишней увлажненности.
 

Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз
Псориатическая эритродермия (L40.85) проявляется в виде распространенного или охватывающего все тело воспалительного процесса, на поверхности которого наблюдается шелушение. На большей части пораженного покрова может возникать отслойка кожи.
 
У больного возникает нестерпимый зуд, болезненность кожи и ее отечность. Локализированная ограниченная форма эритродермии может быть первым симптомом псориаза и со временем перейти в бляшковидную вульгарную форму.
Болезнь может стать следствием обострения простого вульгарного псориаза, особенно часто после резкой отмены приема системных препаратов и местных глюкокортикоидов. Также причиной эритродермического псориаза может быть прием алкоголя, нервно-психологическое перенапряжение или перенесенные простудные заболевания.
 
При генерализированной (распространенной по всему телу) форме болезни нарушается барьерная и терморегуляторная функции кожного покрова, возникают такие осложнения, как сепсис и пиодермия, что может привести к летальному исходу.
 

Другой псориаз

Другой псориаз
К этому виду относится псориаз обратный (инверсный, интертригинозный).
 
Локализация – наоборот – не на разгибательных поверхностях, а на сгибательных.
 
Локтевые сгибы, подколенные ямки, подмышечные впадины, паховые складки, под молочными железами.
При этом на остальных участках тела высыпаний нет.
.
Развивается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.
Проявление: на коже появляются красные пятна, практически без шелушения, слегка приподнятые над окружающей кожей.
 
На фото: псориаз складок кожи

Псориаз неутонченный

 
Все остальные виды, которые по тем или иным признакам невозможно отнести к вышеописанным видам псориаза, относят к этой группе
 

Сезонные формы псориаза

 
Зимняя форма (фоточувствительный псориаз). Высыпания появляются в холодный период года. Хорошо лечатся ультрафиолетовым облучением.
 
Летняя форма (фототоксический псориаз). Обострения случаются в летний период. УФО-облучение приводит к обострению заболвания.
 
 

Симптомы

 
Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).
 

Симптом «стеаринового пятна

Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).
При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».
 

Симптом «псориатической пленки».

Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.
 

Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).

Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
 

Симптом Пильнова. 

Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании псориаза по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
 

Симптом Кебнера.

Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
 

Симптом Картамышева.

Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
 

Симптом Воронова

Cимптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
 

Симптом «наперстка» на ногтях

Gризнак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
 

Симптом «масляного пятна» на ногтях:

Желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
 

Онихогрифоз

Деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
 

Линия Бо-Рейля.

Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.
 

Псориаз начальная стадия симптомы

 
Среди основных первых симптомов псориаза начальной стадии выделяют появление мелких папулезных элементов эпидермо-дермального характера (смотрите ниже на фото).
Псориаз начальная стадия
На ранней стадии псориаза 〈на фото〉 папулы выглядят мелкими, с булавочную головку, полушаровидными образованиями розового цвета с гладкой, блестящей поверхностью. Спустя несколько дней они покрываются серебристо-белыми, легкоснимающимися чешуйками. Такие проявления называют «точечным» псориазом.
Псориаз на ранней стадии (фото 2)характеризуется появлением новых мелких элементов псориаза или ростом уже имеющихся первых признаков псориаза.                                                                                                                             
Псориаз на ранней стадииДалее следует прогрессирующая стадия, при которой происходит рост и слияние высыпаний.
 
Первыми признаками прогрессирующей стадии является характер шелушения, которое покрывает только центральную часть элементов, оставляя периферический розовый венчик — симптом роста псориатических элементов.
 
Вторыми признаками прогрессирующей стадии является наличие феномена изоморфной псориатической реакции (симптом Кебнера). Он заключается в том, что при нанесении травмы на пораженную кожу больного спустя 7—8 дней на этом месте, точно соответствуя конфигурации травмы, появляется типичный псориатический элемент.
 
Практически наличие феномена Кебнера устанавливается по линейным псориатическим элементам, появляющимся после какой-либо травмы. Например, после расчесов при сильном зуде и т. п. Наконец, при прогрессирующей стадии больные ощущают зуд различной интенсивности, что обычно не характерно для других стадий процесса.
 
Длительность прогрессирующей стадии индивидуальна. Обычно прогрессирующая стадия длится от 2 недель до нескольких месяцев. Именно в этот период лучше всего применять негормональные мази от псориаза в качестве профилактики и дальнейшего лечения.
 

Степени тяжести псориаза

 
Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3% поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10% поверхности кожи). И тяжёлый (с вовлечением более 10% поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.
 
Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отечности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.
 
Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отека, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления). Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.
 

Причины псориаза

 
На сегодняшний день нет однозначного ответа на вопрос: «почему появляется псориаз?». Ученые выдвигают несколько теорий.
 
Псориаз – аутоиммунное заболевание. В его основе сбой в работе иммунитета. Иммунные клетки Т-киллеры и Т-хелперы, функция которых защищать организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток, по какой-то причине проникают в верхние слои кожи. Тут они вырабатывают медиаторы воспаления – вещества, которые «запускают» воспалительную реакцию. Ее результатом становится усиленное деление клеток кожи и их размножение (пролиферация).
 
Псориаз – это заболевание, которое вызвано нарушением роста, деления и созревания клеток эпителия — кератиноцитов. Результатом таких изменений в коже становится нападение иммунных клеток Т-лимфоцитов и макрофагов на больные клетки кожи.
 

Заразен ли псориаз?

 
Этот вопрос часто задают себе те, у кого только что выявили заболевание и знакомые больного. Ученые дают на него однозначный ответ. Псориаз не заразен, а больной человек абсолютно безопасен для окружающих. Это связано с тем, что псориаз вызывается не вирусом или бактерией, а агрессивными лейкоцитами. Эти собственные иммунные клетки по невыясненным причинам нападают на клетки кожи, вызывая ее воспаление. Результатом такого процесса становятся высыпания и утолщение кожи в некоторых местах (псориатические бляшки).
 
Эта болезнь не передается окружающим. Нахождение в одной комнате с больным, физический контакт, общее использование посуды и предметов гигиены (расчесок, полотенец) полностью безопасно. Знакомые, люди, ухаживающие за больным, и супруги не подвергаются риску заболеть. Чего нельзя сказать о детях, чьи родители страдают от псориаза. Это связано с тем, что существует наследственная предрасположенность появления болезни. Поэтому у детей повышен риск возникновения псориатических папул.
 

Диагностика псориаза

 
Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. Не существует каких-либо специфичных для псориаза диагностических процедур или анализов крови. Тем не менее, при активном, прогрессирующем псориазе или тяжёлом его течении могут быть обнаружены отклонения в анализах крови, подтверждающие наличие активного воспалительного, аутоиммунного, ревматического процесса (повышение титров ревматоидного фактора, белков острой фазы, лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т. п.), а также эндокринные и биохимические нарушения.
 
Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете. Также утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами. Кроме того макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками. Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании. Что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Аушпицца).
 

Псориаз у детей

 
В большинстве случаев данное заболевание у детей возникает в возрасте от четырех до восьми лет в результате перенесенного инфекционного недуга типа ветрянки либо ангины. Вполне возможно его развитие и на фоне стрессового состояния либо травмы кожного покрова. Как правило, в детском возрасте о себе дает знать псориаз волосистой части головы, а также области паха и кожи лица. Для детей характерна каплевидная форма данного недуга – развитие мелких очагов, сопровождающихся шелушением кожи. У детей данный недуг может развиваться и в экссудативной форме, то есть с мокнущими бугорками и желтоватыми слипающимися чешуйками.
 

Лекарственные препараты в борьбе с псориазом

 
На сегодняшний день выделяют несколько методов терапии данной патологии. Это системное лечение, то есть уколы, таблетки и другое, средства наружного лечения типа мази, крема и так далее, фотохимиотерапия, физиотерапия и некоторые другие. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:
 
1. Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. 
 
2. Глюкокортикостероидные средства типа Элокома, Локоида и других дают возможность уменьшить воспалительный процесс, несмотря на это использовать их на протяжении длительного промежутка времени нельзя.
 
3. Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их.
 
4. «Скин-кап» — это шампуни, кремы и аэрозоли, используемые в борьбе с псориазом кожного покрова головы.
 
5. Серно-дегтярная мазь пяти и десятипроцентная помогает уменьшить воспалительный процесс кожи, при всем при этом ее ни в коем случае нельзя использовать больным с экссудативной формой данной патологии.
 
6. Мази от псориаза с витамином Д, наделены достаточно мощным противовоспалительным действием и помогают сделать терапию данной патологии более эффективной. Одним из таких препаратов является мазь Кальципотриол, которую следует наносить на пораженные участки дважды в сутки.
 
7. Антралин – мазь от псориаза, которой свойственно останавливать деление клеток поверхностных слоев кожного покрова, что в свою очередь уменьшает шелушение. 
 
В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:
 
1. Метотракс помогает остановить чрезмерное деление клеток кожного покрова, уменьшает шелушение и воспаление.
 
2. Ацитретин, Изотретиноин – это медикаменты, используемые при крайне тяжелом патогенезе данной патологии. Их применяют и в случае псориаза ногтей
 
3. Гомеопатические средства (Псорилом, Псориатен) используются в борьбе с данной патологией, однако не всегда они оказывают должное терапевтическое действие
 
4. Циклоспорин – это медикамент, применяемый при тяжелых формах данной патологии, которые не поддаются терапии никакими другими методами.
 
Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей..
 
       

Наружная терапия при псориазе

 
Выбор лекарственных средств для наружного применения в лечении псориаза весьма обширен и зависит напрямую от клинической формы и, конечно, стадии заболевания. Традиционными мазями считаются средства, содержащие салициловую кислоту, деготь, серу, нафталан, мочевину, ихтиол, наряду с этим активно используются кортикостероидные препараты.
 
Они высоко и быстро эффективны благодаря выраженному противовоспалительному и иммуномодулирующему действию основных компонентов. Наиболее часто среди этих средств назначаются комбинированные препараты, которые содержат салициловую кислоту и высокоактивный кортикостероид. В частности применяют: «Метилпреднизолона ацетонат», «Алклометазона дипропионат», «Мометазона фуорат». Нежелательные побочные проявления случаются при длительном применении, возможны: гипертрихоз, атрофия кожи, стероидные акне, телеангиэктазии, подавление функции надпочечников.
 
Представителем нового класса антипсориатических наружных препаратов является «Кальципотриол». Который представляет собой синтетический аналог самого активного в данной области природного витамина Д. Важно отметить стойкий терапевтический эффект и отсутствие нежелательных побочных эффектов даже в случаях длительном применения «Кальципотриола».
 
Лечению волосистой части головы и уходу за ней придается большое значение, т.к. у таких больных отмечается наихудшее качество жизни. Одно из новых и весьма эффективных средств на данное время – «g Нодэ К», — средство, которое состоит из лечебных эмульсии и шампуня, обладающих кераторегулирующими и кератолитическими свойствами. В составе эмульсии: 2% салициловая, 10% гликолевая кислоты, масла вазелина и каритэ, активная субстанция экстракта лекарственного китайского растения от экземы – зантален. Зантален уменьшает зуд, имеет противовоспалительное и успокаивающее для кожи действие. Курс лечения указанными средствами для достижения исчезновение покраснения, шелушения, зуда, инфильтрации в среднем составляет порядка 8 недель, эмульсию при этом наносят трижды в неделю минут на 15, после чего моют шампунем голову, оставляя его на волосах минуты на 3–4. Главное преимущество данного лечения — это отсутствие побочных реакций, хорошие косметические качества и удобство в применении.
 
 

Лечение псориаза народными средствами

 
Многие из тех, кто страдает на псориаз достаточно давно, стараются перепробовать все возможные средства, чтобы избавиться от бляшек и шелушения на долгие годы. Одним из самых эффективных средств в народной медицине считается деготь. Хотя большинство больных отмечают, что он помогает вылечить бляшки только в том случае, если псориаз начался сравнительно недавно.
 
Лечение с помощью этого средства длится 2-6 недель, в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Купить деготь можно в любой аптеке. Наносить с помощью ватного тампона на те участки кожного покрова, которые были поражены псориазом. Первые дни лечения деготь наносится всего лишь на десять минут. После этого его обязательно нужно смыть дегтярным мылом. Постепенно время терапии увеличивается до 40 минут в сутки. Лучше всего наносить деготь в вечернее время.
 
Уже через пару дней вы сможете увидеть первые положительные результаты. Но ни в коем случае не прекращайте лечение, пока все бляшки не исчезнут полностью.
 
Несмотря на то, что именно березовый деготь считается лучшим народным средством от псориаза, некоторые больные предпочитают другие варианты лечения.
 
Даже застарелые формы псориаза можно без труда вылечить с помощью обычной пищевой соды. У некоторых пациентов после нее наступает многолетняя ремиссия, которую достаточно сложно добиться с помощью медицинских препаратов. Самым простым и недорогим вариантом лечения псориаза содой является использование ванн с этим веществом.
 
Для этого в ванную набирают горячей воды и добавляют в нее до 900 г соды. При необходимости также можно добавить морскую соль, настои ромашки или череды. В ванной нужно полежать хотя бы полчаса, чтобы получить эффективный лечебный результат. После этого ни в коем случае не смывайте соду с кожи и не вытирайтесь.
 
Принимаются подобные ванные через один день от двух до восьми недель. Пока не наступит полная ремиссия.
 
 

Народное лечение псориаза волосистой части головы

 
Для лечения псориаза волосистой части головы лучше всего подойдут специальные шампуни, изготовленные в домашних условиях. Самым эффективным считается следующий рецепт.
 
Возьмите 20 г меда, детский шампунь и белок одного яйца. Все эти ингредиенты необходимо тщательно перемешать и наносить на голову каждый день в течение трех-восьми недель на 15-20 минут.
 
Не менее эффективными при лечении псориаза волосистой части головы являются разнообразные настои и отвары, которые принимаются вовнутрь. Среди них следует выделить:
 
Взять 20 г цветков бузины и залить 500 г кипятка. Настоять около 1,5 часов. Необходимо принимать настойку каждый день через час после еды (120 г).
 
Взять корни аира и девясила и соединить их с чистотелом, зверобоем, листьями брусники, полевым хвощем и цветами черной бузины. 10 г смеси необходимо залить кипятком (250 г).
 

Лечение подошвенного псориаза народными средствами

 
Самым эффективным средством для лечения подошвенного псориаза является жировой или машинный солидол. При этом обратите внимание, что помогает только простой солидол, который продается для смазки металлических автомобильных деталей. Сегодня можно увидеть различные препараты на основе данного вещества с растительными компонентами, но они, как показывает практика, не приносят желаемого результата.
 
Сразу же стоит себя настроить на длительное лечение (от одного до двух месяцев). Подошвенный псориаз обычно лечится достаточно долго и тяжело, так как бляшки находятся на таком месте, которое часто соприкасается с другими поверхностями.
 
Для лечения необходимо всего лишь намазывать пораженные участки кожи солидолом. В первые дни намазывайте солидол на 15-20 минут и с каждым днем (в течение недели) увеличивайте это время до 40 минут. Обязательно смывайте солидол после использования дегтярным мылом.
 

Народное лечение псориаза ногтей

 
Для того чтобы улучшить состояние ногтей при псориазе рекомендовано использовать следующее народное средство.
 
Взять лавровые листья (20 г) и залить их 400 г кипяченной горячей водой. Варить около десяти минут на маленьком огне. После этого остудите и процедите. Настой следует принимать внутрь по трети стакана три раза в сутки. Терапия продолжается до семи дней. После этого стоит сделать двухдневный перерыв, а потом опять пить по старой схеме, пока не исчезнут все симптомы заболевания.
 
Также можно втирать непосредственно в ногтевую пластину жидкую форму витамина А (ретинол). Но стоит принять во внимание, что такое лечение будет продолжаться не менее трех месяцев. Некоторые используют ванночки для ногтей с кукурузным крахмалом или овсяной мукой.
 

Народные средства лечения псориаза на локтях

 
Одним из самых эффективных средств для лечения псориатических бляшек на локтях является яичная мазь. Многие пациенты утверждают, что благодаря этому препарату им удалось добиться стойкой ремиссии на несколько лет.
 
Для того чтобы приготовить яичную мазь необходимы следующие ингредиенты: в 200-граммовую банку из стекла положить одно сырое яйцо (со скорлупой). Залить его уксусной эссенцией, которая должна полностью закрыть яйцо. Закрыть крышкой и поставить в темное и прохладное место на один день. Достаньте яйцо и раскрошите его со скорлупой. Туда добавьте немного свиного или гусиного жира. Размешайте.
 
Эту мазь нужно наносить на пораженные локти в небольшом количестве, так как сначала средство будет достаточно неприятно жечь. Через некоторое время можете увеличивать количество. Через 1-2 часа смыть мазь водой и намазать кожу обычным кремом (лучше всего подойдет детский). Наносить только раз в день. Эффективность данного средства можно будет увидеть довольно скоро (2-3 дня). Терапия продолжается до полного исчезновения бляшек.
 

Лечение псориаза травами

 
Лечебные травы часто используются для лечения псориаза. Но самой эффективной среди них является портулак, в частности его семена. Еще с давних времен огородный портулак считается самым безопасным средством для терапии псориаза. Также следует помнить, что это растение помогает добиться многолетней ремиссии, что довольно сложно получить с помощью обычных медикаментозных средств.
 
Портулак можно приобрести либо в аптеке, либо в интернет-магазине. Если вы собираетесь покупать через интернет, то нужно обращать внимание на «Сбор огородного портулака».
 
Для эффективной терапии нужно создать концентрированную настойку. Для этого берется две столовые ложки семян портулака и заварить их в кипяченой воде в термосе. После того, как настой постоит (около часа) можете наносить его на пораженные участки кожи. Помните, что кожа должна быть мокрой от настойки.
 
Терапия продолжается от четырех до шести недель и за это время больной может полностью избавиться от псориатических бляшек. Ремиссия достаточно длительная. В некоторых случаях может быть даже пять лет.